بررسی ارتباط پارامترهای اسپرم با موفقیت IUI در مرکز نازایی فاطمه الزهرا بابل

چکیده زمینه و هدف: تلقیح اسپرم به داخل رحم (IUI) پس از تحریک تخمدان یکی از روشهای درمان ناباروری است که به علت سادگی و کم هزینه بودن قبل از روشهای تهاجمی تر کمک باروری (ART) مورد استفاده قرار می‌گیرد. این روش در انواع مختلف ناباروری از جمله فاکتور مردانه، فاکتور دهانه رحم و ناباروری با علت ناشناخته بکار می‌رود. هدف از این مطالعه شناخت ارتباط پارامترهای اسپرم با موفقیت IUI می‌باشد. روش بررسی: در این مطالعه توصیفی ـ تحلیلی (مقطعی)، 223 زن (43-17 سال) که بطور کلی تحت 413 سیکل IUI قرار گرفته‌اند بررسی شدند. این مطالعه براساس کلیه نمونه‌های در دسترس طی سال 1383 انجام شد. بیماران از نظر دفعات IUI و پارامترهای اسپرم مورد بررسی قرار گرفتند. آنالیز منی براساس راهنمای NAFA-ESHRE manual (2001) انجام شد. پس از جمع‌آوری داده‌ها، آنالیز آماری توسط آزمونهای T-test و X2 و Fisher exact test انجام شد. 05/0p< به عنوان اختلاف معنی‌دار تلقی شد. یافته‌ها: میزان بارداری به ازای یک سیکل IUI 7/7% و برای هر زوج 3/14% بود. با تکرار IUI تا 3 بار شانس افزایش حاملگی وجود داشت. افرادی که آنالیز اولیه منی حاوی اسپرم سریع (گرید 4 و3) بود میزان بارداری بالاتری (8/19% در مقابل 9/8%) داشتند (016/0=p). میزان بارداری در افراد با مورفولوژی طبیعی اسپرم بیشتر و مساوی 15%، 3/18% و در افراد با مورفولوژی کمتر از 15%، 8/9% بود(143/0=p). در بررسی تعداد اسپرم بعد از شستشو نیز افرادی که تعداد کل اسپرم بیشتر و مساوی 20 میلیون بود میزان بارداری در همسرانشان 16% و در افراد با شمارش اسپرم کمتر از 20 میلیون میزان بارداری 4/3% بود (054/0=p). نتیجه‌گیری: طبق مطالعه ما وجود اسپرم سریع (گرید 4 و 3) در منی قبل از شستشو مهمترین فاکتور در پیشگویی موفقیت IUI می‌باشد. کلید واژه‌ها: IUI، پارامترهای اسپرم، نازایی، بارداری وصول مقاله: 12/10/84 اصلاح نهایی: 12/4/85 پذیرش مقاله: 10/5/85